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或許一般人很難想像學齡前孩童也有可能患有憂鬱症，但這是可能發生的事情。就精神醫學上的憂鬱症來說是一種嚴重的疾病。罹患憂鬱症的個體在情感、認知、以及行為上都有一些較為沮喪、負面、退縮的地方。而一般人以為的憂鬱，則通常比較像是憂鬱症狀、憂鬱情緒。

學齡前孩童的憂鬱症與跟成年人一樣，這時期的孩子也會有遇到挫折，不高興沮喪的時候，有一些孩子可能有自我傷害的情形。但因為孩童年紀小，情緒表現方式跟成年人不同，比較容易用其他的症狀表現出來。孩童常見的憂鬱症狀為退化、夜尿或其他症狀。由於這些症狀有其他的診斷可以描述，所以如果孩子沒有情緒上的問題，通常並不會列入憂鬱。

家長要認真看待，幼兒自傷

自我傷害的情形，在很多情形都有可能發生，但不一定就是憂鬱症。在實際案例中，曾遇過家長帶到門診看診的孩子，因口語表達尚未發展完全，所以無法完整表達感受，因此當他身體不舒服時，便藉由自傷，如：肚子痛時敲打自己的肚子，或撞頭⋯等來反應自己的狀態。有些可能是大人忙，沒有注意孩子狀況，孩子必須用很激烈的方式引人注意，而有些則是對事情表達不滿，用傷害自己表現出來。當家長發現孩子出現自傷情形時，要很認真看待，並找出可能的原因。

『關心』是最好的良藥。

青少年時期的孩童比較接近成人，憂鬱症的表現比較像成人。差別在於青少年很容易受同儕的影響，情緒起伏較大，容易出現脫序、拒學的的情形。所以時時關心孩子在學情況，與學校、孩子之間尋找溝通管道，不以強制規定孩子接受指令，較能讓孩子與家長在相處中找到平衡感，並增進親子關係。

憂鬱症是一個成因很複雜的疾病，在環境、社會、生理因素都有可能產生。患有憂鬱症的父母，在研究上發現孩子比較容易有憂鬱症。但也不是每個憂鬱症的父母孩子就會患有憂鬱症。這還要看後天的環境、教養而定。在此建議盡量讓孩子在安全、正向的環境中長大，可幫助腦神經成熟。

發現孩子有憂鬱症，怎麼辦？

對於憂鬱症的孩子，我建議家長可以先從『給予心理支持』、『減輕壓力』、『建立安全感』開始。大部分的孩子在家長這樣做後就會獲得改善。如果一般的作法沒有改善，可以用情緒故事或心理治療的技巧來幫助孩子。 比較嚴重的憂鬱症在經過醫師診斷後，可能會開一些藥物幫助孩子早點恢復。家長們都很擔心藥物會不會造成依賴，但目前為止，抗憂鬱藥物並沒有列入衛生署的成癮管制藥物當中，家長可以放心讓孩子使用藥物治療。

但要提醒家長的是，憂鬱並不是細菌，憂鬱症牽涉到的是個體的想法。藥物改善腦神經功能後，還是要引導孩童正面看待事情，學習解決問題，才不會再度面臨到重大挫折時，又掉入重度憂鬱的情緒漩渦當中。

家長利用正向引導方式教養孩子，也的確能讓孩子凡事較為積極正面。如果發現孩子有憂鬱症傾向，建議還是透過專業醫師正確診療，才能幫助孩童早日恢復快樂的心情與生活。

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